ACA開放註冊指南

ACA 開放投保期為 11 月 1 日至 1 月 15 日。保費稅收抵免將基準白銀計畫的費用限制在家庭收入的 8.5%，適用於收入達聯邦貧窮線 100-400%+ 的族群，約 85% 的投保者獲得補貼。該窗口期之外投保需要符合條件的生活事件。

什麼是開放投保期？

開放投保期是每年一次（多數州為 11 月 1 日至 1 月 15 日）可透過 ACA 市場投保健康保險的期間。在此窗口期之外，只有當您因結婚、生育、失去其他保障或搬到新地區等生活事件而符合特殊投保期資格時，才能投保或變更計畫。

家庭收入介於聯邦貧窮線 100% 至 400%+ 之間的個人和家庭可獲得保費稅收抵免。在 2026 年，強化補貼將保費上限設為收入的 0-8.5%，意即沒有人需為基準白銀計畫支付超過其家庭收入 8.5% 的費用。約 85% 的市場投保者獲得補貼，使保障遠比標價更實惠。

市場計畫分為四個金屬等級：青銅（保費最低、自付額最高——適合健康的人）、白銀（保費適中、自付額適中——最受歡迎的選擇，也是唯一適用費用分擔減免的等級）、黃金（保費較高、自付額較低——適合頻繁使用醫療服務者）和白金（保費最高、自付額最低）。大多數人選擇白銀或青銅計畫。

如果您有符合資格的生活事件，可以在開放投保期之外投保：失去健康保障、結婚或離婚、生育或收養子女、搬到新的郵遞區號，或經歷影響補貼資格的收入變化。您通常在事件發生後有 60 天可以投保。可能需要提供文件來驗證您的特殊投保期資格。

不要只選擇保費最低的計畫——要估算包括自付額、共付額和處方藥保障在內的總成本。確認您的醫生和偏好的醫院在網路內。如果您定期服藥，請查閱計畫的藥品目錄以避免意外。也別忘了每年更新您的收入估算——低估可能導致報稅時需退還補貼。

多數州的開放投保期從 11 月 1 日到隔年 1 月 15 日。若希望保障自 1 月 1 日生效，通常須在 12 月 15 日前完成投保。少數設有自家保險市場的州（如加州、麻薩諸塞州與紐約州）期限略有不同。投保期結束後，須符合特定人生事件資格才能投保。

保費稅務抵免適用於家庭收入介於聯邦貧窮線 100% 至 400% 以上的家庭。加碼補助（延長至 2026 年）將銀級基準方案的保費上限設在家庭收入的 0-8.5%，因此多數人實際支付的金額遠低於牌價。目前約有 85% 的保險市場投保人領取補助。

取決於您的醫療需求。銅級方案保費最低、自付額最高——適合不常就醫的人。銀級方案在成本與保障間取得平衡，而且是低收入家庭唯一可享有費用分攤減免的等級。金級與白金級方案保費較高，但自付費用較低——適合頻繁使用醫療服務的人。

可以，只要您符合特定人生事件資格：失去原有保障、結婚或離婚、生子或領養子女、遷往新的郵遞區號，或因收入變動影響補助資格。您通常須在事件發生後 60 天內投保，並可能需要提供證明文件。除此之外的時段，不得投保。